目此前在病亡之此前领域,增加重组秘密组织改进型纤溶酶原激活剂rtPA的用到以及缩短入院到治疗的间隔时间,均与病亡之此前预后的提升涉及。然而,由于间隔时间限制,护理人员与收治医疗技术人员(EMTs),无法对收治患者顺利进行参考的检查。因此情况下通过设计筛查试验,从而在最短间隔时间内鉴定潜在病亡之此前。
来自纽约州立大学州南部医学之此前心的Brandler博士及其老友,种系统化回顾与审核了各不相同收治病亡之此前指标的正确性;旨在鉴定出有最优异的解决方案。科学研究结果发表在6 月17日的Neurology周刊上。本次科学研究总计索引了254篇MEDLINE数据库内的发表文章,以及66篇EMBASE数据库内、32篇CINAHL Plus数据库内的发表文章。
其之此前,总计8项科学研究符合我们的纳入标准,基本包括:辛辛那提收治病亡之此前指标(CPSS)、洛杉矶收治病亡之此前筛查 (LAPSS)、墨尔本收治车病亡之此前筛查指标(MASS)、 医学收治病亡之此前审核预定义 (Med PACS)、艾伯塔省收治病亡之此前筛查工具(OPSS)、小儿科病亡之此前识别(ROSIER)、面的-双臂-母语测试 (FAST)。
科学研究推测,尽管LAPSS的正确性远胜CPSS,但这两者在对称的病人指导相似性切线(ROC切线)上的置信区间相交叠。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体而言指导相似性较差。
各不相同收治病亡之此前指标的正确性各不相同,并且急性病亡之此前的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:样本较小的差异、病亡之此前指标培训上的区别、以及提供的教育标准各不相同。尽管LAPSS的指导相似性更加优秀,但是对分析图形顺利进行昏暗相对,显示LAPSS与CPSS的诊断能力相近。
表一:各不相同收治病亡之此前指标的相对
审核
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选标准(病历史学者)
成年人>45岁
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√
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帕金森氏症
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(无帕金森氏症历史学者)
√
(无帕金森氏症历史学者)
√
(无帕金森氏症历史学者)
√
(中风时无帕金森氏症中风)
√
(中风时无帕金森氏症中风)
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治疗中风此前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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血糖
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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中风时长
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√(≤25小时)
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√(≤25小时)
√(
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都柏林昏迷平均分法
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收治医疗服务到达时症状仍未解决
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加拿大检伤分类种系统素质 ≥ 2/修正气道、呼吸、循环种系统问题
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不是精神失常或独断治疗的治疗
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考虑治疗晕厥
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体测
面的部下垂
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锁骨无力
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下肢无力
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握力
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母语障碍
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视野
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