Circ Ep：左室肥厚的全身性患者新发房颤增加SCD风险

求生曲线辨识SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的原先发房颤特别

癫痫和左室纤细病人提高房颤发生风险。而房颤可提高普通人群和心梗病人的失踪风险，但在心衰病人这一人群研究课题结果与此非常一致。众所周知，伴有左室纤细的癫痫病人SCD风险提高。是不是癫痫病人经常出现原先发房颤独立国家于其他AF和SCD可怕因素从而提高SCD风险目前非常清楚。密西根大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究课题执法人员反驳进行了初步研究课题，研究课题结果发表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol周报上。研究课题不属于8831则有心电图结果为左室纤细的癫痫病人，既往无房颤病史，较宽心电图为窦性心律则有。研究课题对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔用药组。经过平均4.7±1.1年随访，一共有701则有（7.9%）病人经常出现原先发房颤，经常出现SCD病人有151则有（1.7%）。单变量Cox分析辨识，原先发房颤可致SCD风险提高四倍以上（可怕比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的可怕因素校正，心肌梗死事件、地高辛用药、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室纤细作为时变协变量，其结果辨识原先发房颤可提高3倍以上SCD风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究课题执法人员最后指出，癫痫病人的原先发房颤意味着SCD风险提高。该研究课题表明癫痫病人经常出现原先发房颤需进一步评估并进行可怕分层以更好的进行SCD预防用药。同时也表明癫痫病人房颤预防用药可作为减少SCD风险一用药方案。当然这需要进一步的研究课题来确定是不是减少房颤发生可减少癫痫病人SCD风险。

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编辑： yanyingchuan